Ngay Tet nguoi bi tieu duong chi nen an 70 bao tu

Thứ tư, 27 Tháng một 2010, 12:28 GMT+7

Nguoi dai thao duong ngay Tet van dung duoc banh mut, thit cha, ruou bia, trai cay, nhung chi an vua phai, khoang 70% dung luong bao tu, khong an qua no uong qua say; theo hai bac si Diep Thi Thanh Binh va Nguyen Thi Bich Dao tu van voi doc gia VnExpress.net sang 27/1.

- Nguoi benh dai thao duong can co thoi khoa bieu an nhu the nao cho hop ly nhat? Truong hop nguoi bi dai thao duong la can bo cong nhan vien, phai an uong thuong xuyen o ben ngoai thi nen xu ly nhu the nao? Neu co the, vui long cung cap thuc don an hang tuan cho nguoi benh de ap dung cho thich hop che do an. (Quang Duc Thong, 44 tuoi, Ha Tinh)

- Thac si - Bac si Diep Thi Thanh Binh, Truong Khoa noi tiet Dai hoc Y duoc: Chao ban. Nguoi benh dai thao duong nen an 3 bua trong ngay (sang, trua, chieu), vao nhung thoi gian nhat dinh (dung vi bat ky ly do gi ma quen an hoac an don vao bua ke tiep). Tuy nhien, neu benh nhan dai thao duong phai dieu tri bang insulin thi co the an them 2 hoac 3 bua phu. Bua an them vao buoi toi chi nen an truoc 9h.

Luong an moi bua khong nen qua chenh lech nhau, nham tranh duong huyet tang vot sau moi bua an - day la nguyen nhan gay xo vua mach mau.

Nguoi benh cung nen chu y tuan thu dung thoi gian uong thuoc co lien quan den bua an (uong truoc khi an, trong hoac sau khi an) theo chi dinh cua bac si.

Ban can tranh nhung thuc an nhieu tinh bot, chat beo hoac qua ngot, neu thuong xuyen di cong tac ben ngoai.

Ban co the mang theo mot so thuc an danh cho nguoi dai thao duong trong truong hop da den gio ma ban van chua kip di an, tranh tinh trang ha duong huyet co the xay ra.

Thuc don an hang tuan cho nguoi benh, ban co the lien he voi Phong kham noi tiet, Benh vien Dai hoc Y duoc de duoc tu van che do an thich hop voi chinh ban than ban.


"Ngay Tet nguoi bi tieu duong chi nen an 70% bao tu"
Sang 27/1, Tien si - Bac si Nguyen Thi Bich Dao, Truong khoa noi tiet Benh vien Cho Ray, va Thac si - Bac si Diep Thi Thanh Binh, Truong khoa noi tiet Dai hoc Y duoc TP HCM, tu van truc tuyen voi doc gia VnExpress.net ve dinh duong cho nguoi benh dai thao duong. Anh: Thien Chuong

- Loai duong danh cho nguoi tieu duong toi thay rat ngot. Khong biet neu nguoi binh thuong khong bi benh dung duong do co tot khong? Co gay hai gi khong? Loai duong do co the su dung trong nau an hang ngay duoc khong? (Huynh Thi Thu Thuy, 37 tuoi, Nam Dinh)

- Tien si - Bac si Nguyen Thi Bich Dao, hien la Truong khoa noi tiet benh vien Cho Ray: Duong danh cho nguoi tieu duong chi co vi ngot, khong sinh nang luong. Do do giup cho nguoi benh co cam giac ngon mieng khi su dung cac san pham can co vi ngot nhu: nuoc trai cay, banh keo ngot, nau che... ma khong gay tang duong huyet. Doi voi nhung nguoi khong bi benh tieu duong nhu nhung nguoi beo phi, thua can, nguoi binh thuong van co the su dung cac san pham nay. Nen su dung nhung loai duong danh cho nguoi tieu duong da duoc Bo Y te cho phep su dung. De nau an ban nen chon nhung san pham duong co ghi tren nhan la co the nau an duoc.

- Bo chau nam nay 55 tuoi, hay phai di cong tac xa va mac benh tieu duong da 2 nam nay. Vi vay, che do dinh duong hop ly voi bo chau rat kho thuc hien. Kinh mong bac si tu van de bo chau co mot che do dinh duong hop ly. (Anh Tuyet, 28 tuoi, Ha Dong, Ha Noi)

- BS Bich Dao: Chao ban, dinh duong la mot phuong phap dieu tri khong can dung thuoc danh cho nguoi benh tieu duong. Phuong phap nay duoc ap dung thuong xuyen, lien tuc du nguoi benh o nha hay di cong tac. Vi vay, de thich hop cho viec di cong tac xa khong tien chuan bi mot bua an day du chung ta co the ap dung viec chuan bi bua an dua tren cac nguyen tac sau:

- Dam bao nang luong can thiet cho bua an dua tren viec phan bo nang luong cho tung bua an trong ngay. (Viec tinh tong nang luong an vao cua mot ngay dua theo cac tieu chi can nang ly tuong, muc do hoat dong va gioi tinh cung nhu tinh trang benh ly).

- BS Dao: Dam bao su can doi trong cac thanh phan dinh duong trong mot bua an: carbohydrat, Protid, Lipid va chat xo - vitamin. Vi du: mot bua an ben canh com (hoac bun, pho, mi...) can co thit hoac ca hoac cac loai dau, nam va dau an, rau tuoi.

Trong nhung truong hop ban khong the mua hoac che bien cac loai thuc pham thong thuong thi chung ta co the dung cac san pham dinh duong thay the cho bua an nhu sua Glucerna. Day la mot san pham dinh duong co cac thanh phan dinh duong nhu: carbohydrat, Protid, Lipid va chat xo - vitamin o ty le can doi, co loi cho suc khoe cua nguoi tieu duong. Dac biet nhung san pham thay the nay co thanh phan carbohydrat voi chi so duong huyet thap (GI-Glucose Index).

- Toi dang mac benh dai thao duong, toi rat quan tam den che do an danh rieng cho benh nay. Hien nay toi doc bao thay co nghe noi den nguoi dai thao duong chi nen su dung nhung thuc pham co chi so duong huyet thap, xin bac si cho biet thuc te ve chi so nay? (Trinh Trang, 32 tuoi, TP HCM)

- BS Binh: Khi an bat ky loai thuc pham nao deu co the lam tang duong huyet o cac muc do khac nhau ma thuong duoc goi la chi so duong huyet trong thuc pham (GI - Glycemic Index).

Chi so tang duong huyet cho biet sau khi an mot luong thuc an chua 50gr carbohydrat (tinh bot) la luong duong trong mau cua ban tang bao nhieu phan tram so voi khi an glucose hoac banh mi trang.

Muon biet chi so nay cua tung loai thuc pham khac nhau, nguoi ta da co quy uoc nhu sau:

Chi so duong huyet cao khi GI > 70, vi du nhu: banh mi trang, chuoi, mat ong, banh mut, keo...

Chi so duong huyet trung binh GI 56-69, gom: khoai tay nuong, cam, yaourt, dua (khom)...

Chi so duong huyet thap, voi GI <, =55, gom: dau nanh, ca rot, dau trang, sua Glucerna SR (GI 30), dau phong, nuoc tao khong duong...

Nguoi benh tieu duong nen chon nhung loai thuc pham co chi so GI thap, giup duong huyet on dinh. Con nhung thuc pham co chi so GI trung binh nen dung han che. Rieng chi so GI cao, nguoi benh khong nen dung.


"Ngay Tet nguoi bi tieu duong chi nen an 70% bao tu"
Bac si Binh: "Can bo nhan vien bi dai thao duong can tranh thuc an co nhieu tinh bot, chat beo hoac qua ngot neu thuong xuyen di cong tac ben ngoai". Anh: Thien Chuong

- Trong mot lan tinh co do duong huyet, may thu cho ket qua la 181mg. Luc do toi vua an trua duoc 20 phut! Xin hoi la toi da bi benh dai thao duong chua? Da can phai thuc hien che do an kieng chua? Va nhan tien xin bac si tu van cho nen lam gi de khong bi mac benh nay! (Xuan Phuong, 37 tuoi, Ha Dong, Ha Noi)

- BS Bich Dao: Chao ban, muon chan doan benh dai thao duong, nguoi ta co the tien hanh theo 3 cach sau:

- Do duong huyet khi doi (sau khi nhin an it nhat la 8 gio): duong huyet tuong o muc > 125 mg/dl va xet nghiem nay duoc lap lai lan thu 2 co ket qua nhu tren.

- Hoac la do duong huyet bat ky: duong huyet tuong lon hon hoac bang 200 mg/dl.

- Hoac la lam bien phap dung nap Glucose: ket qua duong huyet tuong sau 2 gio lon hon hoac bang 200 mg/dl.

Tuy nhien truong hop cua ban muon chan doan la da bi dai thao duong hay chua ban nen den mot co so y te de lay mau tinh mach va do duong huyet sau khi da nhin an 8 gio. Muc dich cua viec nay la chan doan cac tinh trang tang duong huyet cua ban va tu do ap dung che do an thich hop.

De khong bi dai thao duong, doi voi nguoi binh thuong nen an uong dieu do, han che cac chat kich thich nhu ruou bia, han che an cac thuc pham khong co loi cho suc khoe nhu: ngot qua muc, beo qua muc, an du thua nang luong. Dac biet phai tang cuong van dong the luc, tranh bi thua can hoac beo phi.

Trong nhung truong hop duoc chan doan la tien dai thao duong, ban nen ap dung che do an nhu che do an cua nguoi dai thao duong va tang cuong van dong the luc.

- Toi do duong huyet chi so la 164. Vay co the coi la bi benh dai thao duong chua? Che do an uong co bi han che khong? (Nguyen Truong Minh Hai, 43 tuoi, C6/35A ap 4A xa Binh Hung, huyen Binh Chanh)

- BS Bich Dao: Chao ban, chi so duong huyet cua ban la 164, co le don vi la mg/dl. Tuy nhien ban khong cho chung toi biet ro la xet nghiem nay duoc thuc hien do duong mao mach hay tinh mach va muc duong huyet nay duoc do sau khi an hay khi doi. Neu xet nghiem cua ban duoc do sau khi doi 8 gio va thuc hien tren mau tinh mach thi ban nen lap lai xet nghiem nay lan thu hai. Neu ket qua van lon hon 125 mg/dl thi ban da bi dai thao duong va che do an la phuong phap dieu tri khong dung thuoc se duoc ap dung. Viec an uong dung cach (ve nang luong va dinh duong) se gop phan on dinh duong huyet tot.

- Me toi bi benh tieu duong da hon 1 nam roi. Khi moi bi do khong phat hien va di dieu tri som nen mat bi kho va mo di, co the sut can nhanh chong. Di kham moi biet bi tieu duong tuyp 2. Sau do bac si cho uong thuoc ket hop voi an kieng, gio me toi lai len can nhanh va beo tro lai nhu ngay chua bi benh, di thu nuoc tieu thi khong thay con luong duong nua. Vay me toi co can phai uong thuoc thuong xuyen va an kieng nhu truoc nua khong? (Dinh Thu Huong, 30 tuoi, TP HCM)

- BS Bich Dao: Chao ban, me ban moi phat hien tieu duong tren mot nam, tuy nhien da bi anh huong cua benh tren suc khoe. Viec bac si cho uong thuoc ket hop voi an kieng da giup me ban tang can tro lai nhu luc chua benh chung to viec dieu tri da co hieu qua. Tuy nhien viec kiem soat benh chi dua vao xet nghiem thu duong trong nuoc tieu la chua day du de giup danh gia su on dinh cua benh. Vi vay, ban nen xet nghiem duong huyet cho me ban theo lich trinh bac si yeu cau. Viec on dinh duong huyet la nho vao su dung thuoc va che do an hop ly thuong xuyen va lien tuc. Ban can tiep tuc duy tri viec uong thuoc va an kieng nhu truoc. Tuy nhien, ban can dua me di kham bac si dinh ky de viec theo doi benh duoc sat hon.


"Ngay Tet nguoi bi tieu duong chi nen an 70% bao tu"
Bac si Dao: "De khong bi dai thao duong, nguoi binh thuong nen an uong dieu do, han che cac chat kich thich nhu ruou bia, han che an cac thuc pham khong co loi cho suc khoe nhu: ngot qua muc, beo qua muc, an du thua nang luong. Dac biet phai tang cuong van dong the luc, tranh bi thua can hoac beo phi". Anh: Thien Chuong

- Xin bac si cho biet buoi co phai la loai trai cay giup giam luong duong khong? Nho bac si tu van giup toi nhung loai trai cay co loi cho nguoi bi benh dai thao duong. (Truc Nguyen, 36 tuoi, Bac Ninh)

- BS Binh: Hien chua co nghien cuu nao chung minh buoi la loai trai cay giup giam luong duong. Buoi khong phai la loai trai cay giup chua benh tieu duong.

Buoi co luong duong chiem tu 5-10gr duong trong 100gr buoi. Ban chi nen an chung muc, khong nen an qua nhieu, boi co kha nang tang duong huyet. Nguoi benh tieu duong co the an bat ky loai trai cay nao, vi trai cay la nguon cung cap sinh to, muoi khoang va xo rat tot. Chat dam, chat beo co it trong trai cay. Rieng, bo va sau rieng co nhieu chat beo.

Du duong trong trai cay la duong fructose, nhung neu an nhieu van gop phan lam tang duong huyet. Vi vay, nguoi benh dai thao duong chi nen an 1-2 suat trai cay trong ngay, vi moi suat trai cay co 10gr duong. Vi du: neu ban an xoai, le, luu, tao, chuoi, oi, cam, hong do, sapoche chi nen an mot qua nho den qua vua. Nho, nhan nen an 8-10 qua mot suat trong ngay. Chom chom, vai 4-5 qua; du du, dua, dua hau, mang cau xiem chi mot lat (day 1cm); sau rieng, mit nen an 1 mui lon hoac 2 mui nho...

Ban nen an trai cay nhu mot mon trang mieng sau bua an. Neu an luon ca vo se tot hon, vi day la luong chat xo can thiet cho co the.

- Tu luc phat hien bi tieu duong, me toi kieng hoan toan hoa qua ngot, banh keo, nhung do an nhieu dam nhu tom, cac loai thit... Xin cho toi hoi, nhu the co hop ly khong? Me toi co nen an hoa qua ngot nhung voi luong vua phai khong? Ngoai ra, me toi con bi huyet ap thap, hay bi ha duong huyet nen thuong phai an vat, nhieu bua nho, neu khong se bi chong mat, met. Trong khi do, nguoi benh tieu duong duoc khuyen chi an 3 bua mot ngay, vay xin bac si chi giup che do an thich hop? Toi xin cam on nhieu! (Linh Dan, 27 tuoi, Thanh Xuan)

- BS Binh: Me ban khong nen kieng hoan toan hoa qua ngot, banh keo, tom, thit, nhung phai an chung muc theo nhu huong dan cua bac si dieu tri, hoac nen gap bac si chuyen khoa dinh duong de duoc tu van che do an cu the, phu hop.

Ban chua noi ro cac loai thuoc dieu tri ha duong huyet cua me ban cung nhu co duoc tu van cua bac si chuyen khoa hay khong? Tinh trang ha duong huyet thuong xuyen khien me ban an nhieu bua nho se lam cho duong huyet kho on dinh, gay nguy hiem den tinh mang, neu me ban bi bien chung xo vua mach mau nang.

Ban nen dua me den trung tam noi tiet, chuyen khoa dai thao duong de duoc tu van va dieu tri phu hop.

- Bac si cho hoi: Em bi tieu duong tuyp 1, trong nhung ngay tet co an duoc cac mon nhu: cha lua, banh chung khong?Cam on bac si. (Hong Quang, 39 tuoi, Quan Tan Phu)

- BS Binh: Ban hoan toan co the an cac mon nhu da neu. Nhung neu ban an banh chung thi khong nen an com them trong bua an chinh, vi trong banh chung da co du thanh phan dinh duong: chat beo, dam, tinh bot. Ban chi nen an banh chung co 100gr cho moi bua an de duong huyet khong tang.

Tuy nhien, banh chung thieu chat xo, nen ban co the an them dua mon ngam voi dam duong. Dua mon khong chi lam mat di cam giac ngan khi an banh chung ma con tang cuong chat xo cho bua an cua ban.

- Xin hoi bac si , trong mot so bao gan day (khoang 3 tuan truoc) co cho biet khoai lang la mot trong cac thuc pham rat tot cho benh nhan dai thao duong, nhung theo hieu biet cua toi thi khoai lang nhieu tinh bot va duong, nhu vay an khoai lang co duoc khong. Xin chan thanh cam on bac si (Nguyen Phuoc Dang, 55 tuoi, Quan Ninh Kieu, TP Can Tho)

- BS Binh: Khoai lang thuoc nhom thuc pham co chi so duong huyet cao trung binh, nen ban chi duoc an o muc do vua phai (1-2 cu trong mot ngay), boi neu an nhieu cung se tang duong huyet.

- Thua bac si! Che do an uong sinh hoat the nao de tranh benh tieu duong a. (Chu Chan Hoa, 44 tuoi, 295 Phan Boi Chau, Hai Phong)

- BS Bich Dao: Benh dai thao duong la benh ly chuyen hoa hien dang co xu huong gia tang tren the gioi cung nhu o cac nuoc chau A, trong do co VN. Cac yeu to thuan loi cho viec gia tang ty le benh bao gom ca che do an va che do van dong the luc. Vi vay de phong tranh benh, chung ta co the can thiep vao cac yeu to nay.

Che do an: nen thuc hien che do an hop ly, su dung cac thuc pham co loi cho suc khoe. Che do an hop ly la che do an cung cap day du nang luong cho su phat trien va hoat dong cua co the. Khong nen an thieu hoac qua du thua nang luong. Che do an hop ly con la che do an co su can doi trong viec su dung cac thanh phan dinh duong carbohydrat (gao, ngo, mi, nui, khoai, duong cac loai... ), protid (thit, ca, trung, sua, cac loai dau, nam...), lipid (chat beo tu dong vat va thuc vat), chat xo (rau qua cac loai). Ty le cac chat nay thuong la: carbohydrat 50-60%, protid 10-20%, lipid duoi 30% (han che cac loai chat beo bao hoa nhu mo dong vat).

Mot van de nua can phai luu y khi lua chon cac loai carbohydrat la nen su dung carbohydrat co chi so duong huyet trung binh hoac thap. Vi du: gao cha xat it (gao luc), banh mi den, cac loai dau, khoai tay, mi soi, cac loai trai cay nhu cam, khom, cac loai rau cu nhu ca rot, dau trang, dau nanh... hoac cac san pham thay the co chi so duong huyet thap nhu cac loai sua chuyen biet cho nguoi tieu duong.

- Van dong the luc: mot che do sinh hoat it van dong se bat loi cho chuyen hoa cua co the. Vi vay, can co che do van dong the luc hop ly theo tinh trang suc khoe. Ban can van dong the luc thuong xuyen va voi muc do tang dan. Viec lua chon loai hinh van dong the luc nao la tuy theo y thich cua ban (di bo, di bo nhanh, chay, boi, choi tennis...) va phai phu hop voi tinh trang suc khoe de tranh lam ton thuong cac co quan chiu su tac dong cua van dong (cac co khop o chan, tay, tim mach, mat...)


"Ngay Tet nguoi bi tieu duong chi nen an 70% bao tu"
Cac bac si noi tiet cho rang nguyen nhan dai thao duong chu yeu do che do an va che do van dong. Anh: Thien Chuong

- Ba toi dang mac benh tieu duong tuyp 2. Toi lo lang Tet ban ron se khong chuan bi duoc mot bua an dinh duong can doi cho ba de dam bao suc khoe, vi thuc an ngay Tet thuong nhieu duong va dau mo, rat de lam tang muc duong huyet. Xin bac si tu van giup toi mot loai thuc pham dinh duong thay the dang tin cay, cung nhu cach su dung cua loai thuc pham nay. Xin cam on bac si (Nguyen Tan Thinh, 27 tuoi, Tan Vinh, Q.4, TP HCM)

- BS Binh: Hien co nhieu thuc pham dinh duong co chi so duong huyet thap co the dung ngay, khong can che bien nhieu. Ban co the mua duoc o cac cua hang thuc pham che bien san, doc ky huong dan de xem ba ban thich hop voi loai thuc pham nao.

- Toi nam nay 41 tuoi, vua phat hien mac tieu duong tuyp 2. Toi phai han che an uong, nhung lai rat thich uong sua. Vay xin bac si cho biet toi co nen tiep tuc uong sua khong? Cam on. (Huynh Nga, 41 tuoi, TP HCM)

- BS Binh: Ban van co the uong sua duoc. Tuy nhien, ban nen chu y dung nhung loai sua khong co duong: sua dau nanh, sua tuoi tiet trung. Moi ngay ban co the dung 200-500 ml.

- Co oi, me chau bi tieu duong ( o muc do nhe thoi) thi co an duoc muoi vung, muoi lac khong a? (Bui Thuy Linh, 24 tuoi, Doi Can, HN)

- BS Binh: Me chau hoan toan co the an duoc muoi vung, muoi lac, nhung khong nen an man vi benh tieu duong co bien chung cao huyet ap va tim mach.

- Nha chau co 3 nguoi bi benh tieu duong roi, lam the nao de nhung nguoi con lai tranh duoc benh nay, hien nay ca nha chau deu da ap dung che do an kieng danh cho nguoi bi tieu duong roi? (Hien, 32 tuoi, Da Nang)

- BS Bich Dao: Chao ban, dai thao duong la benh ly co yeu to di truyen nen nha ban da co 3 nguoi bi tieu duong. Nhung thanh vien con lai duoc goi la nhung nguoi co nguy co cao. De phong tranh benh cho nhung nguoi trong gia dinh chua bi mac benh, ta co the ap dung cac bien phap sau:

- Theo doi de phat hien som benh: hang nam nen xet nghiem duong huyet de phat hien kip thoi.

- Ap dung che do an hop ly, co loi cho suc khoe.

- Van dong the luc tich cuc: van dong it nhat 30 ph moi ngay hoac tren 150 phut moi tuan.

- Han che cac chat kich thich nhu: ruou bia, thuoc la.

- Toi bi benh thao duong da 5 nam nay, toi tuan thu theo che do an uong nhu bac si da huong dan. Nhung moi buoi sang toi co thoi quen uong mot ly ca phe sua nhu nguoi binh thuong vay co anh huong gi den qua trinh dieu tri hay khong? (Nguyen Van Dam, 60 tuoi, Quang Nam)

- BS Bich Dao: De tiep tuc thoi quen uong ca phe sua moi sang, bac co the dung ca phe voi cac loai sua khong duong (sua tuoi khong duong, sua bot khong duong). Khong nen su dung cac loai sua dac co duong hoac sua bot co duong.

- Xin hoi bac si che do an moi bua it chat bot ( gao, ngo khoai san...), dam vua du va nhieu rau co phai toi uu? Nguoi lon tuoi bi tieu duong co nen an chay? Toi dinh an theo cach: an day du bua sang, an vua phai bua chieu, chi an rau bua toi thi co nen duy tri? Cam on bac si (Tran Thi Thu Ha, 60 tuoi, Dich Vong, Cau Giay, Ha Noi)

- BS Binh: De tinh nang luong toi thieu cho mot ngay cua mot nguoi phai dua vao can nang, chieu cao, tuoi, gioi tinh va che do lam viec cua nguoi do. Nang luong toi thieu nay gom 3 chat co ban: tinh bot (glucoxit), dam (protit), chat beo (lipit), duoc chia thanh cac ty le nhu sau: tinh bot chiem 50-55%, dam chiem 15-20%, chat beo duoi 30% cua tong nang luong toi thieu cua mot nguoi. Ngoai ra, de cung cap them vitamin, vi luong va cac chat xo thi can phai bo sung them rau xanh, trai cay.

Nguoi lon tuoi bi tieu duong co the an chay duoc, nhung van phai bao dam ty le nhu da neu tren. Dam dong vat duoc thay the bang dam thuc vat (dau nanh va cac loai dau khac). An chay nhung bac cung nen bo sung them vitamin va cac thanh phan vi luong thiet yeu.

Theo nhu cach bac dinh an thi tong nang luong cho 3 bua nen theo nhu ty le nhu tren. Tuy nhien, bac nen an deu o cac bua, khong nen chenh lech qua nhieu se khien duong huyet dao dong, kho kiem soat.

- Toi bi tieu duong, duoc phat hien hon 2 thang truoc va dang duoc dieu tri theo chi dan cua bac si. Tuy nhien trong 2 thang toi da giam 5kg. Truoc khi dieu tri so can nang la hop voi chieu cao (62Kg/ 1,64m). Xin bac si cho loi khuyen: lam the nao de duy tri duoc muc duong ma khong bi giam can. (Nguyen Van Hung, 50 tuoi, Gia Lam, Ha Noi)

- BS Bich Dao: Chao ban, dieu quan tam cua ban ve viec sut can nhanh trong 2 thang dieu tri vua qua la dung. Viec dieu tri cho nguoi tieu duong la phai dam bao cho viec duy tri can nang o muc ly tuong (BMI tu 19-23 kg/m2). Cac yeu to co the anh huong den viec giam can hien tai cua ban: che do an kieng qua muc, khong cung cap day du nang luong va cac chat dinh duong cho co the. Hoac ban da van dong qua muc. Hoac ban con co mot so benh man tinh khac chua phat hien de dieu tri kip thoi. Vi vay ban nen bao voi bac si truc tiep theo doi va dieu tri benh cho ban biet ve tinh trang nay de xu kip thoi.


"Ngay Tet nguoi bi tieu duong chi nen an 70% bao tu"
Cac bac si khuyen nguoi dai thao duong van co the an uong nhieu loai thuc pham nhung khong nen qua no, qua say, chi du khoang 70% bao tu la vua. Anh: Thien Chuong

- Me chau bi tieu duong loai 2, theo chia se cua mot vai nguoi, thi phoi kho va nau de uong nuoc la dua trong vai thang se giup giam hoac het benh, mong bac si cho biet do tin cay cua thong tin nay. Ngoai ra, uong cafe moi ngay co anh huong the nao den benh tieu duong a? Xin bac si tu van them mot vai loai rau qua co the giup ich cho viec giam duong huyet. (Phan Hoang, 35 tuoi, TP HCM)

- BS Binh: Theo toi biet, hien nay ro len phong trao trong nhom benh nhan dai thao duong la phoi kho va nau la dua de uong, thay the cho viec dung thuoc dieu tri benh tieu duong. Tuy nhien, day la bai thuoc nam chua duoc nghien cuu ve kha nang dieu tri benh tieu duong mot cach chinh thuc. Vi vay, me ban nen tuan theo huong dan dieu tri cua bac si chuyen khoa.

Nguoi benh dai thao duong co the uong ca phe moi ngay. Tuy nhien, trong ca phe co cafein co the lam tang duong huyet nen chi uong luong it va khong co duong.

Cac loai rau xanh deu tot cho benh nhan dai thao duong, vi no cung cap vitamin va chat xo. Chat xo co tac dung lam cham viec tang duong huyet sau an, giam cholesteron, phong ngua ung thu dai trang, giam xo vua mach mau, chong tao bon...

- Co oi! Cho chau hoi, Me chau nam nay da 73 tuoi da bi benh tieu duong 5 nam roi, nhung gan day an it, di lai kho khan, thuong di ngoai long, vay can phai an uong nhu the nao (Nguyen An Hien, 59 tuoi, Phu Thien, Gia lai)

- BS Binh: Co nhieu nguyen nhan gay tieu chay cho nguoi benh dai thao duong. Ban can dua me den kham o benh vien de bac si xac dinh nguyen nhan gay tieu chay, de co bien phap chua tri hieu qua.

- Ong noi em bi dai thao duong, moi phat hien benh mot thoi gian. Ngoai ra ong em con bi benh mo trong mau va benh tim. Xin duoc hoi ong em co the an cac mon che bien voi dau thuc vat duoc khong? Va nhung loai hoa qua nao co the an? (Tran Thu Trang, 20 tuoi, Hoang Cau)

- BS Bich Dao: Che do an can doi voi cac thanh phan dinh duong nhu: carbohydrat, protid, lipid, chat xo duoc ap dung cho benh nhan dai thao duong la che do an co loi cho viec on dinh duong huyet, lipid mau, huyet ap... Vi vay, ong noi em bi benh dai thao duong, co mo trong mau va benh tim van ap dung che do dinh duong nay. Tuy nhien can luu y: cac mon an che bien voi dau thuc vat nen lua chon dau thuc vat co loi cho tim mach nhu: dau o liu, dau bap, dau dau nanh, dau me...

Cac loai hoa qua co the an: nhung loai co vi ngot it nhu: thanh long, man, oi, cam quyt...

- Toi di kham benh dinh ky do co quan to chuc tai benh vien Dai hoc Y duoc. Co ket qua chi so duong la 270.Bs ghi trong ket qua can tu van cua bac si. (Pham Duc Thanh, 48 tuoi, Tan Quy, quan 7, TP HCM)

- BS Binh: Neu ket qua duong huyet la 270 mg/% trong dot kham suc khoe dinh ky cua co quan, nhieu kha nang ban da bi tieu duong. Vi vay, ban hay den phong kham chuyen khoa noi tiet de duoc tu van, dieu tri cang som cang tot.

- Thua bac si, giua tiem thuoc va uong thuoc dai thao duong co khac nhau khong? (Nguyen Duc Hoang, 26 tuoi, So 11 ngach 898/51 duong lang ha noi)

- BS Bich Dao: Cac thuoc dieu tri dai thao duong bao gom: cac thuoc ha duong huyet uong va insulin. Cac thuoc nay deu co tac dung lam giam duong huyet. Tuy nhien viec lua chon thuoc nao de dieu tri va phoi hop trong phap do dieu tri tuy thuoc vao tinh trang benh ly, cac bien chung cua benh va do bac si quyet dinh.

Cac thuoc ha duong huyet uong thuong duoc chi dinh cho benh nhan dai thao duong tuyp 2 chua co chong chi dinh voi thuoc uong.

Thuoc insulin la loai thuoc tiem, duoc chi dinh cho nhung benh nhan bi dai thao duong tuyp 1 hoac tuyp 2 can su dung hoac nguoi dai thao duong co thai...

- Chao cac bac si. Toi bi dai thao duong tuyp 1, cao 1.7m, nang 50kg, moi ngay an 3 bua, moi bua 1,5 bat com. Ngoai ra chi an mot it hoa qua nhu 2 qua roi hoac vai mui buoi hoac mot so loai hoa qua khac. Nhu vay co du luong dinh duong khong? (Nguyen Minh Duc, 40 tuoi, Ha Noi)

- BS Binh: De biet ban da duoc cung cap du nang luong cho mot ngay chua, ban co the tham khao cong thuc tinh nang luong nhu sau: Can nang ly tuong (P) = chieu cao (m) X chieu cao (m)) X 22.

Nhu cau calori toi thieu hang ngay duoc tinh theo cong thuc sau:

C = Can nang ly tuong (kg) X nhu cau calori tieu chuan (kcal/kg can nang).

Nhu cau calori toi thieu phu thuoc vao tinh chat cong viec hang ngay cua ban (cong viec nhe: 25-30 kcal/kg, trung binh: 30-35 kcal/kg, hoi nang: 35-40 kcal/kg, nang: tren 40 kcal/kg). Voi cong thuc nay, ban co the tinh xem minh co du cung cap du nang luong hay chua.

Ngoai hoa qua va tinh bot, ban dung quen phai co them thanh phan dam (15-20% tong nang luong moi ngay), chat beo khong bao hoa trong khau phan an hang ngay.

- Me chong toi 72 tuoi, bi tieu duong type II da 4 nam nay, van lien tuc dung thuoc hang ngay ket hop che do an uong rat hop ly, nhung thinh thoang chi so duong huyet tang len tuong doi cao. Bac si co the cho biet cac nguyen nhan gay tang duong huyet doi voi benh nhan tieu duong type II duoc khong a? (Nguyen Hien, 31 tuoi, Dong Nai)

- BS Bich Dao: Chao ban, viec me ban da su dung thuoc va che do an hop ly thuong xuyen la can thiet va rat tot. Tuy nhien thinh thoang duong huyet van co the tang len do con co nhieu yeu to khac tac dong vao duong huyet. Vi du nhu: bi cac benh khac kem theo (cam cum, nhiem trung tieu, nhiem trung tieu hoa...), an mot so thuc pham lam tang duong huyet, uong mot so thuoc de dieu tri benh dot xuat lam anh huong toi duong huyet, hoac giam van dong so voi binh thuong.

- Toi nghe noi benh nhan dai thao duong thuong bi bien chung mu mat sau khoang 5-10 nam mac benh. Nhu vay, neu tu khi mac benh, benh nhan tuan thu day du che do dinh duong va uong thuoc dung thi co gap bien chung ve mat va chan nhu binh thuong khong ah, xin chan thanh cam on bac si (Nguyen Thi Huong, 53 tuoi, 539/29 CMT8, P15, Q10)

- BS Binh: Neu nguoi benh dai thao duong tuan thu theo dung che do dinh duong va thuoc dieu tri thi van co the co hoac khong co mot so bien chung nhu ban da biet. Tuy nhien, neu co bien chung thi se xuat hien cham va dien tien cham hon, co the phong ngua nhung bien chung cap nang so voi nhung nguoi khong tuan thu dieu tri.

- Toi nam nay 50 tuoi mac benh duoc 6 thang. Doi khi hay bi tuot duong huyet khi tap the duc. Xin hoi nguyen nhan do dau va che do an uong nhu the nao la tot nhat doi voi toi. (Lan thu dau tien la 226mg/dl, nhung lan thu sau duong huyet cua toi la 103mg/dl, 95mg/dl,86mg/dl,106mg/dl...) (Bao Le, 50 tuoi, TP HCM)

- BS Bich Dao: Tinh trang duong huyet hien tai cua ban (103mg/dl, 95mg/dl, 86mg/dl,106mg/dl) la rat tot, chung to duong huyet duoc kiem soat chat che. Viec doi luc ban hay bi ha duong huyet khi tap the duc co the do mot so yeu to sau: thoi diem do van dong qua muc so voi binh thuong hoac keo dai thoi gian tap luyen so voi binh thuong. Cung co the do bua an truoc khong dam bao ve nang luong va dinh duong so voi nhu cau cua co the.

De phong tranh hien tuong ha duong huyet khi luyen tap, ban can uoc luong thoi gian va muc do luyen tap cua lan tap luyen do. Neu ban muon tap voi cuong do cao hon va keo dai hon thi nen an nhe truoc khi luyen tap. Neu ngay hom truoc ban an it hon so voi le thuong, ban nen thu duong huyet truoc khi luyen tap vao sang hom sau. Neu duong huyet qua thap, ban nen an nhe truoc khi luyen tap. Trong truong hop ban dang bi mot so benh thong thuong kem theo nhu cam cum, tieu chay, ban co the nghi tap trong thoi gian bi benh de phong tranh nguy co bi ha duong huyet do an uong kem.

- Toi thay tren thi truong hien nay co mot so loai thuc pham co ghi la danh rieng cho nguoi tieu duong. Nhung thuc su khong tin tuong vao nhung loi gioi thieu nay! Vay bac si co the gioi thieu giup mot so loai thuc pham chuyen dung cho nguoi bi tieu duong khong? (Tran Duc Hien, 27 tuoi, Linh dam - hoang mai - ha noi)

- BS Thanh Binh va BS Bich Dao: Chao ban, thuc pham chuyen dung cho nguoi dai thao duong bao gom cac san pham dinh duong thay the cho bua an. Cac san pham nay phai dam bao viec cung cap nang luong hop ly trong mot luong thuc pham vua du va dam bao su can doi ve cac thanh phan dinh duong nhu: carbohydrat (tinh bot), protid (dam dong thuc vat), lipid (chat beo dong vat va thuc vat), chat xo va vitamin (cac loai rau qua tuoi). Dac biet, nen chon nhung san pham cung cap cac loai carbohydrat co chi so duong huyet thap, chat beo co loi cho viec on dinh lipid mau, tim mach va huyet ap, cung nhu cac loai chat xo co loi cho suc khoe cua duong tieu hoa va su hap thu duong tu thuc an. Ban nen lua chon cac san pham thuc pham chuyen dung cho nguoi dai thao duong co tinh nang tren va da co nhieu nghien cuu chung minh.

Nam moi Tet den se co nhieu loai thuc pham phong phu nhu: banh mut, thit cha, trai cay, ruou bia. Nguoi dai thao duong van co the su dung duoc nhung voi so luong vua phai. Chung toi co loi khuyen chi an 70% dung luong bao tu thoi, khong nen xa lang. Dung an qua no, dung uong ruou bia qua nhieu, qua say keo hai den suc khoe.

Hy vong voi nhung loi khuyen tren day, cac ban se don mot cai tet an lanh, vui ve, doi dao suc khoe.

Doi Song



Cac bai viet khac:

Tiep theo >>


^ Lên đầu trang ^


Copyright © 2006-2012 by VietBao.vn
Viet Bao Viet Nam - All Rights Reserved.