Kham chua benh khong dung tuyen co duoc thanh toan BHYT

Thứ năm, 12 Tháng sáu 2008, 11:53 GMT+7

Le Thi Tuyet (Hoai An, Binh Dinh) hoi:

Chong toi co mua bao hiem y te tu nguyen o noi thuong tru. Bao hiem cua chong toi duoc dang ky tai Benh vien da khoa thi tran Bong Son (Binh Dinh).

Nhung trong khi di tham con o TP.HCM vao thang 3/2008, chong toi chang may phat benh phai mo tri gap o Benh vien Binh Dan voi chi phi gan 6 trieu dong. Vi chung toi khong mang theo bao hiem nen phai tra tien, cu nghi sau do ve nha thi bao hiem se chi tra lai cho chung toi.

Sau khi ve lai noi thuong tru, toi da gui toan bo giay to lien quan ve ca mo vua roi cho bao hiem xa hoi. Sau mot thang ho goi chong toi len lay so tien la 240.000 dong. Toi co hoi tai sao it vay thi co nhan vien tra loi la o tren quyet dinh chu co khong biet. Moi nguoi di lay tien bao hiem nhu toi cung deu duoc nhan 240.000 dong nhu nhau. Cho toi hoi muc phi ma bao hiem xa hoi tinh tra nhu the co dung khong?

Luat su Nguyen Van Hau tra loi:


Theo qui dinh tai thong tu lien tich so 06/2007/TTLT-BYT-BTC ngay 30/3/2007 huong dan thuc hien BHYT tu nguyen cua lien bo Y te - Tai chinh, truong hop nguoi benh kham chua benh tai co so khac ma khong co giay gioi thieu chuyen vien cua noi dang ky kham chua benh ban dau thi chi duoc thanh toan theo dien kham chua benh theo yeu cau rieng voi muc qui dinh tai phu luc TTLT 06 neu tren nhu sau: tuy theo phan tuyen chuyen mon ky thuat se duoc thanh toan tu 20.000 dong den khong qua 80.000 dong cho mot dot dieu tri ngoai tru, va tu 250.000 dong den khong qua 900.000 dong cho mot dot dieu tri noi tru. Rieng doi voi cac co so kham chua benh tren dia ban thanh pho Ha Noi va TP.HCM, muc thanh toan cho cac tuyen duoc tinh bang 1,2 lan muc qui dinh cho cac tuyen tuong duong.

Truong hop chong chi da tu y kham chua benh tai Benh vien Binh Dan, TP.HCM ma khong co giay gioi thieu chuyen vien cua Benh vien da khoa thi tran Bong Son, Binh Dinh, nen muc dieu tri noi tru duoc thanh toan khong duoc vuot qua 550.000 dong x 1,2 = 660.000 dong.

(Theo PLVN)



Cac bai viet khac:

Tiep theo >>


^ Lên đầu trang ^


Copyright © 2006-2012 by VietBao.vn
Viet Bao Viet Nam - All Rights Reserved.